ние гидрокарбоната натрия не показано ввиду отсутствия ацидоза.

Основным лечебным мероприятием при лактатацидемической коме, наряду с
инсулинотерапией, является внутривенное введение 4-5% раствора гидрокар-
боната натрия, показана симптоматическая терапия (антибиотики, сердечные
гликозиды, витамины группы В и С).
Госпитализация срочная
Печеночная кома у детей чаще развивается при вирусном гепатите, резе
может быть исходом цирроза печени и при отравлении грибами (см.),
мышьяком, фосфором и также возникать на фоне сепсиса.
Симптомы. Печеночная кома развивается внезапно или постепенно, для
остро развивающейся комы характерны подъем температуры тела, частая рво-
та, появление или усиление желтухи, геморрагический синдром (петехии,
носовые кровотечения, мелена и др.). При медленном развитий комы нарас-
тают сруппы В и С).
Госпитализация срочная
Печеночная кома у детей чаще развивается при вирусном гепатите, резе
может быть исходом цирроза печени и при отравлении грибами (см.),
мышьяком, фосфором и также возникать на фоне сепсиса.
Симптомы. Печеночная кома развивается внезапно или постепенно, для
остро развивающейся комы характерны подъем температуры тела, частая рво-
та, появление или усиление желтухи, геморрагический синдром (петехии,
носовые кровотечения, мелена и др.). При медленном развитии комы нарас-
тают сгипохромная анемия, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, высокое
содержание билирубина. В моче увеличено количество желчных пигментов,
белок, эритроциты, цилиндры, аминокислоты (тирозин, лейцин).
Неотложная помощь. Абсолютный покой, строгий постельный режим, голод-
но-водная пауза (на 12-16 ч) с последующим дозированным кормлением. Наз-