состояние дыхания (наличие или отсутствие дыхания, ритм и частота его),

кровообращения (наличия пульса на периферических артериях, сонных и бед-
ренных артериях), сознания. Если констатируется вгональное состояние или
состояние клинической смерти, приступают к сердечно-легочной реанимации.
Врач с помощью одного фельдшера восстанавливает проходимость дыхательных
путей, второй фельдшер подключает кардиоскоп и начинает запись ЭКГ. Врач
начинает искусственное дыхание маской и мешком АМБУ, первый фельдшер -
непрямой массаж сердца, второй фельдшер подключает дефибриллятор и уста-
навливает систему для внутривенного влияния. Врач оценивать данные ЭКГ и
при фибрилляции производит дифибрилляцию, при асистолии внутрисердечно
вводит адреналин с хлоридом кальция. По восстановлении сердечной дея-
тельности осуществляет транспортировку в стационар при непреревном конт-
роле за состоянием больного в ходе транспортировки.
Работу бригад СНМП координирует и направляет старший врач, который
имеет опыт работы в системе СНМП и специальную подготовку. Должность
старшего врача устанавливают из расчета один круглосуточный пост на
станцию с количеством выездов более 20 тыс. в год. Старший врач контро-
лирует работу фельдшеров (медицинских сестре) по приему вызовов и пере-
даче их выездным бригадам, а также своевременность передачи вызова и вы-
езда медицинского персонала.
После возвращения бригады СНМП старший врач проверяет обоснованность
назначений и правильность оказанной больному или пострадавшему помощи.
При сомнении в обоснованности диагноза и оставления больного на дому
старший врач должен повторно направить к такому больному врачебную бри-
гаду, а в сложных случаях - специализированную бригаду.
В оказании помощи больным и пострадавшим большая ответственность воз-
лагается на врача выездной бригады станции СНМП. Врач должен иметь под-