 |
|
см, перевязанный крест-накрест тремя толстыми шелковыми нитями с длинойконцов до 15 см. Перед манипуляцией в мышцу вводят литическую смесь (1мл 1% раствора промедола, 1 мл 2% раствора димедрола, 2 мл 50% раствора анальгина). Техника (рис. 75). В переднее носовое отверстие той половины носа, из которой наблюдается кровотечение, вводят резиновый катетер и продвигают по дну полости носа в носоглотку, а затем в ротоглотку, пока его конец не появится из-за мягкого неба. Здесь его захватывают корнцангом и выво- дят изо рта. К выведенному концу привязывают с помощью двух шелковых ни- тей марлевый тампон, после чего производят движение катетера в обратном направление, потягивая за его конец, выступающий из переднего носового отверстия (см. рис. 75). По мере извлечения катетера из носа марлевый тампон втягивается в носоглотку и устанавливается у хоан. Последнее не- обходимо проконтролировать указательным пальцем руки, введением через полость рта в носоглотку. Тампон удерживается в нужном положении благо- даря натягиванию двух шелковых нитей, выходящих из переднего носового отверстия, которыми тампон был привязан к резиновому катетеру (третья нить вынимается изо рта и приклеивается к щеке лейкопластырем; она будет нужна в последующем для извлечения тампона из носоглотки). Задняя тампо- нада дополняется передней, после чего шелковые нити, выступающие из но- са, завязываются над марлевым или ватным шариком у входа в нос, что слу- жит противовесом для заднего тампона и удерживает его в носоглотке. Там- поны в носу (при передней и задней тампонаде) оставляют на 1-2 сут; все это время больной получает сульфаниламидные препараты или антибиотики для профилактики острых воспалительных заболеваний уха, околоносовых па- уз, риногенного сепсиса. Госпитализация в оториноларингологическое отделение. |
|
 |
|
|
|
 |
|
 |