лярно к кровати ножным концом к изголовью; втроем поднимают больного на

руки и переносят на носилки. Из тесных помещений (рис. 80), а также в
угрожающих ситуациях (пожар, угроза обвала шахте, несчастный случай на
корабле и т.п.) больных выносят на рухах. Носилки ставят в коридоре или
на лестничной клетке. По лестнице больного спускают ногами вперед, а
поднимают головй вперед. Уложив больного на носилки, в холодное время
года его укрывают одеялом, надеван) г головной убор.
Транспортировку больных, находящихся в состоянии травматического шока
и острой кровопотери, осуществляют в положении лежа со струйным внутри-
венным вливанием кровезаменителей. Ножной конец носилок нужно поднять
кверху, произвести временную остановку наружного кровотечения, шиниро-
вать переломы. По рации через диспетчера СМП оповещают ближайшее реани-
мационное отделение. Пострадавших с ранениями сердца, обширным открытым
пневмотораксом, ранениями брюшной полости с внутрибрюшным кровотечением,
закрытыми травма ми живота с внутрибрюшинным кровотечением доставляют
прямо в операционную хирургического стационара или в реанимационное от-
деление, если оно имеет в своем составе экстренную операционную. Бригада
хирургов и анестезиологов должна быть к этому времени оповещена и быть
готова к операции.
Больных с инфарктом миокарДа в состоянии кардиогенного шока ж ревозят
в положении лежа на спине на носилках. Нужно обеспечить полный физичес-
кий покой больному, зпретить ему даже пытаться помочь медицинскому пер-
соналу при перекладывании на носилки или с носилок. Транспортировку осу-
ществляют после некоторой стабилизации состояния бережно и осторожно с
применением капельного внутривенного вливания лекарственных препаратов,
оксигенотерапия, а при некорригируемом болевом синдроме - аналгезии за-
кисью азота. В случае остановки сердца и дыхания показаны непрямой мас-