на уровне грудной клетки может служить аневризма нисходящего отдела аор-

ты. Объективные признаки идентичны таковым межреберной невралгии, кото-
рая в подавляющем большинстве случаев является эквивалентом грудного ра-
дикулита.
Симптомы. Одно - и двусторонняя опоясывающая боль, иррадирующая из
грудного отдела позвоночника в переднюю грудную или брюшную стенку; боль
усиливается при кашле, чиханье, движениях туловища, наклоне головы впе-
ред (симптом Нерп), поколачивания позвоночника.
Значительные трудности в распознании природы остро возникшего грудно-
го радикулита возникают в неврологической стадии опоясывающего лишая,
когда кожные проявления еще отсутствуют. При дифференциальном диагнозе с
болью, обусловленной заболеваниями внутренних органов (плевра, сердце,
желчный пузырь), существенную помощь может оказать обнаружение симптома
Нери или усиление боли при повышении ликворного давления с помощью прие-
ма Квекенштедта (сдавление шеи).
КАРДИАЛГИЧЕСКИЙ НЕВРОЗ. Симптомы. Боль в области сердца обычно носит
затяжной (на протяжении многих часов, дней) колющий характер, не снима-
ется приемом анальгетиков. У больных обнаруживаются и другие признаки
невроза и вегетативной дистонии, вегетативная и эмоциональная ла-
бильность, головокружения, боли в различных частях тела, склонность к
обморокам.
СИНДРОМ ШЕЙНОЙ СТЕНОКАРДИИ. Обусловливается поражением шейных кореш-
ков и шейного отдела симпатической нервной системы при остеохондрозе
шейного отдела позвоночника.
Симптомы. В отличие от истинной стенокардии загрудинная боль усилива-
ется при поворотах головы и движениях руки. Болезненна пальпация пара-
вертебтальных точек в шейном отделе. Боль не усугубляется при ходьбе и