БОЛЬ ГОЛОВНАЯ

ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ. Гипертонический криз - значительное, внезапное
повышение АД с нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями. Возникно-
вению гипертонических кризов способствует острое нервно-психическое пе-
ренапряжение, чрезмерное употребление алкоголя, резкие изменения погоды,
отмена гипотензивных препаратов и др.
Симтомы. Гипертонический криз проявляется головной болью, головокру-
жением, иногда появлением "тумана" перед глазами, тошнотой и рвотой. Ха-
рактерной особенностью гипертонического криза является и чувство тяжести
за грудиной. Гипертонический криз может возникать внезапно на фоне хоро-
шего самочувствия.
При большой вариабельности клинических проявлений тпертонического
криза для адекватного оказания неотложной помощи в зависимости от осо-
бенностей центральной гемодинамики выделяют гиперкинетический и гипоки-
нетический кризы. При гиперкинетическом кризе повышение АД обусловлено в
основном за счет избыточной работы сердца (повышен сердечный индекс).
При гипокинетическом кризе основным механизмом повышения АД является по-
вышенное периферическое сопротивление.
При оказании экстренной помощи врач не имеет возможности в период ги-
пертонического криза определить тип центральной гемодинамики и поэтому
классификация кризов основана на клинических проявлениях.
Выделяют гипертонический криз 1 и II типов и осложненный.
Гипертонический криз 1 типа (гиперкинетический) развивается быстро,
появляются резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание пе-
ред глазами, может возникать рвота. Больные возбуждены, ощущают чувство
жара, дрожь во всем теле. На коже шеи, лица, а иногда и груди появляются
красные пятна. Кожа на ощупь влажная. Могут возникать усиленное сердце-