чают витамины группы В, при шейном корешковом синдроме назначают также
диуретики, лазикс (фуросемид) по 0,04 г, гипотиазид по 0,025-0,05 г,
инъекции 2-3 мл 2% раствора новокаина в спазмированные мышцы. При плече-
лопаточном периартрозе показаны покой, временная иммобилизация конечнос-
ти (руку фиксируют в позе легкого отведения плеча). Производят инъекции
20% раствора новокаина в точки прикрепления мышц, мышечные узелки, пери-
артикулярные ткани. При синдроме плечо-кисть назначается постельный ре-
жим, рука находится в приподнятом положении на подушечке для уменьшения
отека. Производят инъекции вольтарена по 3 мл, 2 мл анальгина или ганг-
лерона по 2 мл 1,5% раствора внутримышечно по 2 раза в сутки. В резис-
тентных случаях показана новокаиновая блокада звездчатого узла.
Эффективным методом лечения синдрома запястного канала является
инъекция 10-12 мг гидрокортизона ацетата в запястный канал (позже инъек-
ции делают еженедельно). Возможно применение аминазина по 0,025% папаве-
рина по 0,04 г, но-шпы по 0,04 г. и диуретических препаратов. При от-
сутствии эффекта - хирургическое лечение.
ЭМБОЛИЯ ПОДКРЫЛЬЦОВОЙ И ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИЙ. Эмболия артерий верхних ко-
нечностей возникает значительно реже, чем нижних. Наиболее частой причи-
ной возникновения эмболий являются отрыв и миграция внутрисердечного
тромба у больных с пороками сердца, особенно при наличии мерцательной
аритмии. Иногда эмболия возникает при инфаркте миокарда.
Симптомы. Заболевание сопровождается внезапной резкой болью во всей
руке. В ряде случаев первоначально локализация боли соответствует месту
расположения эмбола. Вслед за этим всорк появляется чувство онемения в
пальцах, которое затем распространяется в проксимальном направлении.
Пульс ниже места закупорки отсутствует. Рука становится бледной и холод-
ной. В дальнейшем кожа приобретает мраморную окраску. Исчезает поверх-
|