тупу воздуха при сдавлении извне (повышение, удушение); в) острое разви-

тие стеноза верхних дыхательных путей при аллергических отеках гортани,
голосовых связок; г) опухолевые процессы дыхательных путей; д) нарушения
акта глотания, паралич языка с его западением; е) обтурация дыхательных
путей, которая может сопровождать острые фаринготрахеобронхиты, острые
трахеобронхиты, тяжелые приступы бронхиальной астмы; ж) фарингеальные и
ларингеальные параличи с явлениями гиперсекреции и отека голосовых свя-
зок; з) ожоги гортани с развитием отека; 2) рестриктивные расстройства -
нарушения податливости (растяжимости) легочной ткани, которые приводят к
уменьшению дыхательной поверхности легких: а) острые пневмонии; б) ате-
лектаз легких; в) спонтанной пневмоторакс; г) экссудативный плеврит; д)
отек легких; е) массивная тромбоэмболия легочной артерии.
Симптомы. Причины асфиксии разнообразны, но основным признаком ее яв-
ляется нарушение акта дыхания.
Принято различать несколько фаз асфиксии. Первая фаза характеризуется
усиленной деятельностью дыхательного центра. Наблюдается повышение арте-
риального давления, учащение и усиление сердечных сокращений. Удлинен и
усилен вдох (инспираторная одышка). Больные отмечают головокружение, по-
темнение в глазах, возбуждены. Наблюдается выраженный цианоз. Вторая фа-
за характеризуется урежением дыхания, нередко сопровождающимся усиленным
выдохом (экспираторная одышка) и значительным замедлением сердечных сок-
ращений (вагуспульс), артериальное давление постепенно снижается, отме-
чается акроцианоз. Третья фаза характеризуется временным (от нескольких
секунд до нескольких минут) прекращением активности дыхательного центра,
в это вреям артериальное давление значительно снижается, угасают спи-
нальные, глазные рефлексы, наступает потеря сознания, развивается гипок-
сическая кома. Четвертая фаза проявляется редкими глубокими судорожными