Госпитализация - в оториноларингологическое или хирургическое отделе-
ние для наблюдения и проведения проитвовоспалительной терапии.
ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ
Головокружение - субъективное ощущение мнимого движения окружающих
предметов или собственного тела в пространстве. Различают два вида голо-
вокружений - системное и несистемное. Для системного головокружения ти-
пично ощущение вращения больного или окружающих его предметов в прост-
ранстве.
Системное головокружение, как правило, возникает при поражении вести-
булярных аппаратов, расположенных в лабиринте, собственно вестибулярного
нерва и ядер нерва в продолговатом мозге. Генез поражения разнообразен -
травма, воспаление, ишемия, отек. Поражение со - провождается возбужде-
нием вегетативной нервной системы, тошнотой, рвотой, повышенной потли-
востью, изменением пульса, колебаниями АД, вплоть до развития коллапса.
Приступы системного головокружения мо1ут длиться от нескольких минут
до нескольких часов. Во время приступа нередко отмечаются нистагм, рво-
та, снижение слуха (болезнь Меньера). При поражении вестибулярных ядер,
мозжечка и других центральных образований головокружению сопутствуют
дисплопия, парезы глазодвигательных мышц, дисфагия.
Нистагм носит постоянный характер, он может быть горизонтальным и
вертикальным.
Головокружение и рвота могут возникать при объемных процессах, лока-
лизующихся в области задней черепной ямки. При этом они обычно сочетают-
ся с приступами сильной головной боли, ухудшением зрения, атаксией и
другими неврологическими симптомами.
Несистемное головокружение проявляется целым рядом неприятных ощуще-
ний в виде оглушения, неуверенности при стоянии или сидении, ощущения
|