Госпитализация экстренная на носилках в урологическое или хирургичес-
кое отделение. Диагноз подтверждают пункцией паранефрального прост-
ранства и немедленно проводят операцию - люмботомию, ревизию почки, над-
почечника или поиски другого источника кровотечения и его ликвидацию.
Боль в пояснице и йогах при поражении нервной системы
Боль в поясничной области может быть следствием остеохондроза позво-
ночника и проявляться как люмбаго или люмбалгия.
ЛЮМБАГО. Возникновение при люмбаго болевых феноменов обусловлено
раздражением рецептора, расположенных в области фиброзного кольца пора-
женного диска или прилегающих к нему связок. В ответ возникает тоничес-
кое напряжение мышц. Заболевание характеризуется острой болью в пояснич-
ной области, возникает при физическом напряжении или при неловком движе-
нии. Больной как бы застывает в неудобном положении, не может разог-
нуться. Любые движения вызывают резкое усиление боли. При обследовании
больного выявляется уплощение поясничного лордоза, нередко имеется выра-
женный сколиоз. Длинные мышцы спины резко напряжены. При люмбалгии боль
начинается постепенно, бывает ноющей, усиливается при движениях. При
пальпации можно обнаружить болезненность остистых отростков на уровне
поясничных сегментов. Уплощение поясничного лордоза и сколиоз выражены
меньше.
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ РАДИКУЛИТ (РАДИКУЛОПАТИЯ). Основная причина за-
болевания - дегенеративные изменения в позвоночнике. Заболевание прояв-
ляется болью в поясничной области с иррадиацией в одну, реже в обе ноги.
Болевому синдрому сопутствуют возникновение сколиоза и симптомы натяже-
ния нервов (симптом Ласерга - возникновение боли при сгибании ноги в ко-
ленном суставе), симптомы раздражения и выпадения. Явления парестезии и
стреляющая боль могут распространяться по наружной поверхности бедра,
|