тяжелым формам позднего токсикоза (нефропатия, преэклампсия, эклампсия),

гипертонической болезни, гломерулонефриту.
Симптомы. При угрозе разрыва матки во время родов роженица жалуется
на сильные схваткообразные боли в животе, которые не исчезают в паузах
между истинными схватками. Матка напряжена и болезненна при пальпации.
Отмечаются признаки перерастяжения нижнего маточного сегмента и высокое
стояние коитракционного кольца (граница между нижним сегментом матки и
ее телом). Круглые маточные связки напряжены, болезненны и отчетливо
пальпируются через переднюю брюшную стенку. Мочеиспускание задержано.
При влагалищном исследовании отмечается прижатие и отек шейки матки (при
головном предлежании плода). Из половых путей появляются кровянистые вы-
деления (начавшийся разрыв матки). При совершившемся разрыве матки бур-
ная родовая деятельность прекращается, при этом женщина ощущает сильную
боль в животе. Быстро нарастают явления внутреннего кровотечения и шока.
Плод находится в состоянии тяжелой гипоксии и быстро погибает. При угро-
жающем разрыве матки по рубцу после бывшей операции кесарева сечения бе-
ременная или роженица жалуется на боль в области рубца. Пальпация рубца
на матке вызывает боль.
Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, если
она произошла на значительном протяжении (до 1 /3 плаценты и более), ха-
рактерна острая боль в животе распирающего характера. Матка плотная,
напряженная, не расслабляется. На стороне образования ретроплацентарной
гематомы - асимметрия матки (выбухание) и выраженная локальная болезнен-
ность. Отмечаются признаки внутреннего и (или) наружного кровотечения
(учащение пульса, снижение артериального давления, появление кровянистых
выделений из влагалища). Сердечные тоны плода быстро перестают выслуши-
ваться.