менно на головку натягивают препуциальный мешок, погружая в него голов-
ку. Вправление головки полового члена очень болезненно, поэтому за 10-15
мин до него больному необходимо сделать инъекцию 1 мл 1% раствора морфи-
на. С целью местного обезболивания вводят 0,25-0,5%, раствор новокаина у
корня полового члена. Вводить новокаин в область ущемления не следует,
так как это увеличивает отек тканей. Если вправление головки полового
члена не удалось, то не следует предпринимать повторной попытки. В этом
случае больного срочно госпи тализируют в урологическое отделение для
рассечения ущемляющего кольца или его удаления - обрезания. Вправление
парафимоза противопоказано, если в области ущемляющего кольца наступил
некроз.
При приапизме доврачебная помощь заключается в назначении прохладных
сидячих ванн и введении спазмолитиков (папаверин по 0,04 г) и обезболи-
вающих средств (анальгин по 0,5 г). Медицинская помощь заключается в
снятии боли путем введения 1 мл 1% раствора морфина или 1 мл 2% раствора
промедола подкожно. Консервативное лечение обычно неэффективно, в связи
с чем больных приапизмом необходимо срочно госпитализировать для опера-
тивного лечения - пункции через головку полового члена толстыми иглами
обоих кавернозных тел в надежде на шунтирование или билатеральный сафе-
нокавернозный анастомоз.
Перекрут яичка треоует срочной госпитализации в хирургический или
урологический стационар, где производят оперативное восстановление поло-
жения яичка.
Заболевания уретры
Боль в уретре часто носит отраженный характер и зависит от заболева-
ний почек, мочевого пузыря, а у мужчин - также от заболеваний предста-
тельной железы. Боль может быть обусловлена острым и хроническим воспа-
|