Неотложная помощь и госпитализация. Острое воспаление придатков матки
и выраженное обострение хронического процесса, сопровождающееся высокой
температурой, болевым синдромом, напряжением мышц передней брюшной стен-
ки и явлениями раздражения тазовой брюшины, служат показанием к госпита-
лизации в гинекологический стационар. До установления точного диагноза
больным в связи с общностью симптомов острого сальпингоофорита, нарушен-
ной внематочной беременностью, апоплексии яичника, перекрута ножки кисты
яичника и некоторых других острых заболеваний органов брюшной полости
введение обезболивающих средств противопоказано.
В стационаре после проведения бактериологического исследования отде-
ляемого из уретры, влагалища и цервикального канала приступают к актив-
ной антибактериальной, инфузионной, обезболивающей, десенсибилизирующей
и противовоспалительной терапии. До получения бактериологических данных
и определения чувствительности микробной флоры к антибиотикам назначают
препараты широкого спектра антимикробного действия (полусинтетические
пенициллины в сочетании с кантамицином, антибиотики группы цефалоспори-
нов). При обострении хронического воспаления придатков матки часто от-
сутствует необходимость в назначении антибиотиков, так как воспаление
имеет неспецифический абактериальный характер.
ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТ. У женщин пельвиоперитонит - чаще всего следствие
острого воспаления придатков матки, осложненного течения послеабортного
и послеродового периодов. Пельвиоперитонит в большинстве случаев разви-
вается вторично. Возбудители инфекции - кишечная палочка, стафилококки,
стрептококки, гонококки и др.
Симптомы, В острой стадии воспалительная реакция характеризуется ги-
перемией и отеком брюшины" появлением экссудата, вначале серозного, а
затем и гнойного (яе всегда). В результате повышения проницаемости сосу-
|