нечности, физиотерапия, рентгенотерапия. Хирургическое лечение применя-

ется при возникновении осложнений (восходящий септический тромбоз, пов-
торные эмболии, образование гнойников и т.д.). Операция заключается в
перевязке вены и вскрытии гнойных очагов. В отдельных случаях тромбиро-
ванную вену иссекают полностью.
ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА. Это заболевание является грозным осложнением откры-
тых повреждений опорно-двигательного аппарата. Возбудители - анаэробные
микробы, постоянно обитающие в кишечнике домашних травоядных животных.
Могут высеваться с кожи и из фекалий практически здоровых лиц. Пита-
тельной средой служат омертвевшие мышцы и другие ткани, находящиеся в
ране.
Размножение микробов происходит в бескислородной среде. Большинство
анаэробных микробов в процессе жизнедеятельности образует газ. Анаэроб-
ная инфекция имеет тенденцию к быстрому распространению, вызывает выра-
женную общую интоксикацию организма.
Входными воротами инфекции являются чаще всего травматические отравы
конечностей, разможенные раны, значительно реже - инородные тела, ране-
ния толстого кишечника. Даже небольшая рана может осложниться анаэробной
инфекцией. Анаэробная гангрена развивается в течение первых суток с мо-
мента травмы, реже - позднее.
Симптомы. Больные жалуются на распирающие боли в ране. Появляется
быстро нарастающий отек конечностей. В отличие от банального нагноения
нет покраснения вокруг раны, наоборот, кожные покровы конечности бледные
с синюшным оттенком, нередко с пятнами "бронзового" цвета. Приощупывании
конечности определяется хруст газа (крепитация) в подкожной клетчатке.
Крепитация хорошо определяется при выслушивании фонендоскопом. Имеется
выраженная интоксикация: пострадавший заторможен или, наоборот, мечется