ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ. Панкреатит - нередкое осложнение течения ряда за-

болеваний, таких как эпидемический паротит, корь, ветряная оспа, а также
травм живота, заболеваний желчевыводящих путей, результат непереносимос-
ти отдельных лекарственных препаратов и проявление аллергических состоя-
ний. Боль в животе возникает остро, вначале носит разлитой характер, за-
тем локализуется в надчревной области или приобретает опоясывающий ха-
рактер, чаще иррадиирует в спину, плечи, нередко сопровождается рвотой,
тошнотой, обильным слюнотечением. Реоенок принимает вынужденное положе-
ние, лежит чаще на левом боку. Длительность боли - от нескольких минут
типа колик до нескольких суток. Температура нормальная или субфеб-
рильная. Живот мягкий, безболезненный. При возникновении некроза подже-
лудочной железы состояние ребенка становится критическим, развиваются
эксикоз, интоксикация, парез кишечника. Необходимо дифференцировать от
острого аппендицита, пищевой токсикоинфекции.
Госпитализация только в хирургическое отделение.
Назначаются пищевая разгрузка на 3-5 дней, холод на эпигастральную
область. Для купирования боли назначают холинолитики (атропин - 0,1%
раствор по 0,012-0,018 мл/кг подкожно 2 раза в сутки или платифинллин -
0,2% раствор по 0,1-1 мл подкожно в дневное время), спазмолитики (но-шпа
- 2% раствор внутримышечно по 1-2 мл или внутрь по 0,01-0,04 г 3 раза в
день; папаверин по 0,02-0,04 г Зраза в день); необходимо внутривенное
введение 5-10% раствора глюкозы, раствора Рингера, реополиглюкина до 2-3
л и более в сутки с одновременным назначением лазикса (1-2 мл 1% раство-
ра) с целью увеличения суточного диуреза. Показаны антиферментные препа-
раты (трасилол, до 3 лет - 5000 ЕД/кг сутки, от 3 до 12 лет-по 25000 КД
2 раза в сутки, старше 12 лет - по 50000 ЕД 2 раза в сутки), которые
вводят внутривенно медленно в 0,9% растворе хлорида натрия. Проводят