дителей, относящихся к роду Leptospira Источником заражения являются

грызуны, свиньи, крупный рогатый скот, лошади, мелкий рогатый скот, со-
баки, птицы.
Симптомы. Болезнь начинается остро с озноба и повышения температуры в
течение суток до 39,5-41С. Одновременно появляются сильная головная
боль, тошнота, рвота, боль в животе. Характерны выраженные мышечные бо-
ли, преимущественно в икроножных мышцах, мышцах шеи, живота, спины и за-
тылка. Лицо одутловатое, гиперемированное, сосуды склер инъецированы.
Довольно часто наблюдается полиморфная сыпь (уртикарная, кореподобная,
скарлатиноподобная, геморрагическая), локализующаяся на конечностях и
туловище. Лимфатические узлы увеличены, плотны, болезненны, АД снижено,
тоны сердца приглушены, пульс отстает от уровня температуры (относи-
тельно брадикардия). Со 2-го дня болезни увеличиваются размеры печени,
которая становится плотной и болезненной при пальпации. Живот обычно
вздут, язык сухой, покрыт коричневым налетом. При высокой температуре на
фоне выраженной интоксикации довольно часто развивается инфекционно-ток-
сический шок, который является одной из причин летального исхода. В ост-
ром периоде болезни нередко отмечается поражение почек: появляется боль
в пояснице, положительный симптом Пастернацкого, количество мочи
уменьшается, в ней обнаруживают эритроциты, в большом количестве белок,
гиалиновые и зернистые цилиндры. Часто развивается острая почечная не-
достаточность с повышением уровня мочевины, мочевой кислоты и креатинина
в крови. В период завершения лихорадки у некоторых больных появляется
желтуха. При тяжелом течении, часто на фоне острой почечной недостаточ-
ности развивается острая дистрофия печени, приводящая к острой печеноч-
ной недостаточности, энцефалопатии и печеночной коме. Геморрагический
синдром проявляется в виде кровоизлияний в кожу на месте инъекций, пете-