мускулатура верхнего плечевого пояса, грудной клетки и брюшного пресса.

Выдох удлинен и затруднен. Появляется стридорозное шумное дыхание, ха-
рактерна одышка с дистанционными хрипами. Поражение бронхов мелкого диа-
метра проявляется прогрессирующей одышкой, диффузным цианозом, характер-
ны признаки легочного сердца. При рентгенологическом исследовании выяв-
ляются признаки эмфиземы легких и легочного сердца. При электрокардиог-
рафическом исследовании отмечаются признаки перегрузки полевых отделов
сердца. Изучение функции внешнего дыхания выявляет нарушение бронхи-
альной проходимости.
ДИФФУЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (интерстициальный фиброз лег-
ких, альвеолиты, пневмония). Эту группу заболеваний объединяет рестрик-
тивный тип одышки, в основе которой лежит уменьшение жизненной емкости
легких, приводящее к нарушению функции газообмена. Одышка носит смешан-
ный характер, резко усиливается при физической нагрузке, сопровождается
диффузным цианозом. При острых формах интерстициального фиброза легких,
одышка прогрессирует, изменение положения не приносит облегчения, а в
положении сидя одышка возрастает. В акте дыхания активно участвует вспо-
могательная мускулатура, некоторое облегчение приносят ксантиновые пре-
параты и ингаляции кислорода. Характерным признаком интерстициального
фиброза является сочетание выраженной одышки и наличие звучных мелкопу-
зырчатых влажных хрипов в заднебазальных отделах легких.
ТРОМБОЭМБОЛИЯ В СИСТЕМЕ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ (острое легочное сердце).
Тяжесть клинической картины зависит от калибра эмболизированного сосуда,
степени поражения и быстроты его развития. При нарастающей обтурации ос-
новного ствола легочной артерии или ее главных ветвей развивается острая
перегрузка правого желудочка. Характерны выраженная доышка и сине-багро-
вый цианоз верхней части тела, интенсивная боль в грудной клетке, тахи-