 |
|
стандартной схеме, рекомендованной ВОЗ. Хлорохин назначаются внутрь втечение 3 дней: в 1 - и день 1 г 0,5 мл с интервалом 68 ч, во 2 и 3-йдень по 0,5 в один прием. Лечение больных четырехдневной малярией и в Европейской зоне СССР больных тропической малярией не требует применения гамонтоцидных препа- ратов - примахина или хиноцида. Для радикального извлечения трехдневной малярии в овале-малярии необ- ходимо применение гамонтоцидных препаратов. Примахин назначают сразу же после 3-дневного курса лечения хлорохином в течение 14 дней в дозе 0,015 г ежедневного в один прием. При тяжелых формах малярии, сопровождающейся высокой паразигемией, поносом, рвотой и такими тяжелыми осложнениями, как кома и инфекцион- но-токсический шок, лечение проводят хлорохином или хинином внутривенно. Хлорохин вводят по 10 мл 5% раствора через 6-8 ч (но не более 30 мл) в сутки в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы капельно. Для внутривенного введения обычно используют хинина дигидрохлорид в дозе 1 - 2 г/сут. разовая доза хинина дигидрохлорида 500-650 мг, введение повторяют через 8-12 ч и 2-3 раза в сутки в зависи- мости от состояния больного. Одновременно с этиотропной терапией при тяжелых формах малярии прово- дится и патогенетическая терапия, характер и интенсивность которой опре- деляются видом осложнений и их выраженностью. При появлении признаков отека мозга (нарушение сознани, судороги, рвота, двигательное беспо- койство, расстройства дыхания и сердечной деятельности) внутривенно вво- дят 80-120 мглазикса, 300 мл 15% раствора маннитола, 180-200 мг предни- золона, 250 мг гидрокортизона. При острой почечной недостаточности в на- чальной стадии при снижении суточного количества мочи вводят осмотичес- |
|
 |
|
|
|
 |
|
 |