сутки), при повышении АД и олигурии - гипотиазид по 0,5-1 мг/кг в сутки,
фуросемид или лазикс по 1-3 мг/кг в сутки внутрь или внутримышечно, ре-
зерпин по 0,01 мг/кг в сутки.
Госпитализация в терапевтический стационар.
Опухоль почки. Гематурия появляется внезапно и быстро исчезает, при
этом отсутствует боль, мочеиспускание не нарушено; как правило, гемату-
рия тотальная, может быть в виде сгустков. Интенсивная гематурия может
вызвать тампонаду мочевого пузыря сгустками и острую задержку мочеиспус-
кания. Характерны также недомогание, бледность, похудание, снижение ап-
петита, повышение температуры, иногда с ознобом, в анализах крови - по-
вышение СОЭ, анемия. Дифференцировать от гидронефроза" поликистоза, ту-
беркулеза почки.
Неотложная помощь. Хлорид кальция - 10% раствор внутрь или внутривен-
но, викасол - 1% раствор внутримышечно (в 1 мл 10 мг): детям до 2 лет -
0,006 г, 3-4 лет - 0,008 г, 5-9 лет - 0,001 г, 10-14 лет - 0,015 г 2 ра-
за в день.
Госпитализация в онкологический стационар.
Туберкулез почки чаще выявляется у подростков. Инфекция может пора-
жать мочеточник, мочевой пузырь. Стойкая микрогематурия может быть
единственным симптомом или сочетаться с болью в области поясницы и дизу-
рическими явлениями. Туберкулиновый тест (усиление эритроцитурин после
введения туберкулина), стойкая лейкоцитурия, протеинурия, наличие мпкро-
бактерий туберкулеза в моче, рентгеноурологическое обследование помогает
в диагностике. Дифференциальный диагноз проводят с пиелонефритом, гидро-
нефрозом, опухолью.
Неотложная помощь. В случаях стойкой гематурии - хлорид кальция и ви-
касол (дозы см. выше), стрептомицин внутримышечно 1000015000 ЕД/кг в
|