кардия, набухание шейных вен. Больные обычно принимают горизонтальное

положение. В тяжелых случаях может возникнуть шок. Заболевание развива-
ется у больных пороком сердца с признаками застойной сердечной недоста-
точности, у больных тромбофлебитом или флеботромбозом вен нижних конеч-
ностей, в послеоперационном и послеродовом периоде. В последующем разви-
тии инфарктная пневмония с характерным кашлем, кровохарканьем, выслуши-
вается шум трения плевры. Диагноз ставят на основании клинических данных
и характерных изменений ЭКГ, свидетельствующих о перегрузке правого же-
лудочка: глубокий зубец S в 1 отведении, выраженный зубец Q в III отве-
дения, увеличенная амплитуда зубца R в VI, V2 или изменения комплекса
QRS.
СПОНТАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС. Начинается с острой боли в грудной клетке.
Дыхание затрудненное, сухой кашель, выраженная бледность кожных покро-
вов, холодный липкий пот, тахикардии, падение АД, может возникнуть кол-
лапс. Больной полусидит, любое движение вызывает боль, дрожание резко
ослаблено, перкуторный звук над областью пневмоторакса тимпанический,
при выслушивании - резкое ослабление дыхания. НА ЭКГ - признаки перег-
рузки правых отделов сердца. Диагноз подтверждается рентгенологическим
исследованием.
ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ. При значительном и быстром накоплении эидкости
в плевральной полости сдалвение легкош приводит к развитию одышки. При
быстром накоплении жидкости одышка наступает почти внезапно, сопровожда-
ется цианозом, тахикардией. Больные принимают вынужденное полусидяцее
положение с наклоном в больную сторону.
АТЕЛЕКТАЗ ЛЕГКОГО. Развивается при различных заболеваниях (при брон-
хогенном раке, при воспалительном набухании стенок бронхов или при сдав-
лении бронхов извне, часто осложняет послеоперационный период). При ост-