ния, в частости черепа. Могут также наблюдаться тяжелые ожоги до IV сте-
пени (температура в области так называемого канала молнии может превы-
шать 25 ОООС). Несмотря на кратковременность воздействия, при поражении
молнией состояние пострадавшего обычно тяжелое, что обусловлено в первую
очередь поражением центральной и периферической нервной системы.
Симптомы. При поражении молнией пострадавший теряет сознание, что мо-
жет продолжаться от нескольких минут до нескольких суток и сопровож-
даться клоническими судорогами. После восстановления сознания больные
возбуждены, беспокойны, дезориентированы, кричат от боли в конечностях и
в местах ожогов, бредят. Могут развиваться галлюцинации, парез конечнос-
тей, геми - и парапарезы, бульбарные нарушения. Часто больные жалуются
на сильную головную боль, боль и резь в глазах, нарушения зрения до пол-
ной слепоты (отслойка сетчатки), шум в ушах. Нередко выявляются ожоги
век и глазного яблока, помутнение роговицы и хрусталика. На кожных пок-
ровах иногда отчетливо видны своеобразные древовидные знаки (знаки мол-
нии) багрово-бурого цвета по ходу сосудов. В отдельных случаях могут по-
явиться нарушения слуха, загрудинная боль, кровохарканье, отек легких.
Неврологические расстройства (парезы, параличи, гиперестезия и др.) мо-
гут сохраняться длительное время и требуют упорного лечения.
Неотложная помощь. К сожалению, до сих пор имеет некоторое распрост-
ранение мнения, что пораженного молнией надо закопать на время в землю.
Ни к чему, кроме потери времени и загрязнения ожогов, это не приводит. В
то же время от своевременности и правильности реанимационных мероприя-
тий, которые должны начаться как можно быстрее, зависит жизнь пострадав-
шего.
Если у пострадавшего наступила остановка сердечной деятельности, не-
обходимо немедленно начать прямой массаж сердца и искусственное дыхание
|