Геморрагический васкулит - полиэтиологическое токсико-аллергическое

заболевание сосудистой системы. Встречается в любом возрасте. Возникно-
вению его, как правило, предшествуют инфекция, пищевая или медикаментоз-
ная аллергия, охлаждение, вакцинация. Клиническая картина обусловлена
системным поражением микроциркуляторного русла, что проявляется в виде
лихорадки, пурпуры, ангионевротического отека. В зависимости от локали-
зации геморрагических высыпаний различают абдоминальную, гломерулонефро-
тическую, полиартрическую, кожную и смешанные формы. По течению геморра-
гический васкулит может быть острым, подострым и рецидивирующим. Заболе-
вание начинается остро симметричными геморрагическими высыпаниями с пре-
имущественной локализацией на ногах и руках, ягодицах, боковых поверх-
ностях живота, припухлостью суставов, расположенных близко к областям
высыпаний; последние симметричны, красного цвета, затем обретают багро-
во-синюю окраску. В основе абдоминального синдрома лежат множественные
геморрагии в стенку кишки, брыжейку, брюшину. Картина абдоминальной ка-
тастрофы дополняется кровавой рвотой и кровавым стулом. При поражении
почек бывает гематурия различной выраженности. Бурно протекает редко
встречающаяся молниеносная форма с крупными, сливающимися между собой
кровоизлияниями синевато-багрового цвета, иноща с некротическими участ-
ками на коже. При геморрагическом васкулите не бывает кровотечений из
носа и полости рта, а время кровотечения и свертывания крови, ретракция
кровяного сгустка и количество тромбоцитов бывают в пределах нормы. Диф-
ференциальный диагноз проводят с острым аппендицитом, кишечной проводи-
мостью, васкулитом на фоне других заболеваний (узелковый периартериит,
системная красная волчанка и т.д.).
Неотложная помощь. Строгий постельный режим, диета с исключением
экстрактивных и возбуждающих веществ, антигистаминные препараты (димед-