остановка кровотечения локальными воздействиями, внутривенное введение

антигемофильной плазмы (10 мл/кг). Если известно, что больной страдает
гемофилией А, то можно сразу же вводить криопреципитат (по 10-15 ед/кг).
Такие трансфузии купируют кровотечения и сразу же ослабляют болевой
синдром. Затем производят иммобилизацию (шинирование) пораженной части
тела и больного доставляют для дальнейшего лечения в стационар (гемато-
логическое отделение), где продолжают патогенетическую терапию. Викасол,
препараты кальция и другие антигеморрагические препараты при гемофилии
эффекта не оказывается.
При петехиально-пятнистой кровоточивости, обусловленной тромбоцитопе-
нией или качественными дефектами тромбоцитов, применяют методы локальной
остановки кровотечения (в том числе орошения места кровотечения раство-
ром тромбина, 1% раствором адроксона или охлажденной 5% аминокапроновой
кислотой), внутривенно вводят 2-5 мг/кг преднизолона гемисукцината или
метипреда. Вопрос о дальнейшем консервативном или хирургическом (спле-
нэктомия) лечении после уточнения диагноза решается в стационаре.
При болезни Виллебранда кровотечение купируюгвнутривенным струйным
введением антигемофильной плазмы (до 10 мл/кг) или криопреципитата (5-10
ед/кг).
При профузных маточных кровотечениях вводят внутрь или внутривенно 5%
аминокапроновую кислоту (суточная доза до 8-12 г). При ее неэффективнос-
ти у больных с дисфункциональными маточными кровотечениями начинают ле-
чение бисекурином, нон-овлоном (по 4-5 таблеток в день и последующим
снижением дозы до одной таблетки в день). Аминокапроновая кислота и син-
тетические эстроген-прогестины противопоказаны при ДВС-синдоме и наличии
анамнестических данных о тромбозах и инфарктах, перенесенных больной ра-
нее.