типе кровоточивости неэффективны. Аминокапроновая кислота в большинстве

случаев противопоказана, так как она блокирует фибринолиз, усиливает
внутрисосудистое свертывание крови и блокаду микроциркуляции в органах.
В небольших дозах она может применяться внутрь (по 6-8 г/сут) лишь в
поздних стадиях ДВС-синдрома - при выраженной гипокоагуляции и профузных
желудочно-кишечных кровотечениях (для локального купирования геморра-
гий). Внутривенных введений фибриногена следует избегать даже в фазе
глубокой гипофибриногенемии, так как в этой ситуации компенсировать фиб-
риноген лучше вместе с замещением других факторов свертывания и физиоло-
гических антикоагулянтов; все они, в том числе и достаточное количество
фибриногена, содержатся в переливаемой нативной и свежезамороженной
плазме. При профузных кровотечениях показаны повторные введения контри-
кала, трансфузии плазмы (в том числе и антигемофильной), эритровзвеси,
тромбоцитной массы.
Госпитализация. Больные ДВС-синдромом подлежат немедленной госпитали-
зации в отделения реанимации или в палаты интенсивного наблюдения.
КРОВОТЕЧЕНИЯ У ДЕТЕЙ
Кровотечения и повышенная кровоточивость у детей встречаются доста-
точно часто. Причины кровотечений у детей различны: травматические и
нетравматические (увеличение хрупкости сосудистой стенки, нарушение
функции тромбоцитов, свертывающей и антисвертывающей систем и др.). По
клиническим проявлениям кровотечение можно условно разделить на наружное
и внутренее; в зависимости от характера сосудов оно может быть артери-
альным, венозным, смешанным, капиллярным (паренхиматозным).
КРОВОТЕЧЕНИЕ НОСОВОЕ
Часто встречается у детей и может быть следствием травмы (удар, пов-
реждение слизистой оболочки пальцем и др.) или признаком общего заболе-