в сельском хозяйстве, препараты бытовой химии (стиральные порошки, клей,
краски, карандаш), лекарства (настойка йода, нашатырный спирт, калия
перманганат, спирты, формалин и др.), косметические средства (тушь,
краски, лосьоны, кремы и пр.), бытовые аэрозоли и др.
Химические ожоги, особенно щелочные, отличаются быстротой проникнове-
ния повреждающего вещества в глубину тканей глаза. Уже через 15 мин пос-
ле ожога щелочью ионы металлов обнаруживаются во влаге передней камеры и
глубоких тканях глаза, вызывая в них необратимые изменения. В связи с
этим велико значение быстроты и активности первой помощи пострадавшим.
Неотложная помощь заключается в срочном, длительном, тщательном про-
мывании глаз струей воды обязательно при открытых или вывернутых веках
лучше в специализированных гидрантах, которые обязательно оборудуются на
рабочих местах на производствах, связанных с химическими веществами.
Особенности клиники ожогов щелочами, кислотами и другими химически ак-
тивными веществами не имеют принципиального значения при оказании неот-
ложной медицинской помощи: инактивация химического агента обильным про-
мыванием водой, тщательное удаление кусочков повреждающего агента (из-
весть, карбид кальция и др.) со слизистой оболочки и сводов век после
выворачивания век. Обезболивание, местные и общие противошоковые мероп-
риятия, профилактика инфекции, производятся по принципам, общим для всех
ожогов глаз.
Некоторые особенности первой помощи при отдельных химических ожогах
следующие. При ожогах известью и карбидом кальция, помимо тщательного
удаления частиц повреждающего вещества из глаз, необходимо применение
специального нейтрализатора - 3% раствора ЭДТА (динатриевая соль этилен-
диаминтетрауксусной кислоты), которым связывает кальций в комплексы,
легко выводящиеся из тканей глаза. Ожоги кристаллами перманганата калия,
|