необходимо удалять в хирургическом отделении, так как для достаточного
растяжения сфинктера заднего прохода требуется местная анестезия или
наркоз с применением миорелаксантов.
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. Различные предметы (карандаши, стек-
лянные трубки, металлические стержни и т.д.) попадают в мочевой пузырь
через мочеиспускательный канал (у женщин) во время мастурбации или по
ошибке при попытке произвести аборт. Части эндоскопических инструментов,
катетеров при их неисправности могут быть оставлены в мочевом пузыре при
эндоскопических манипуляциях. При заболеваниях соседних органов через
стенку мочевого пузыря могут проникнуть лигатуры, секвестры, пули или
металлические осколки, причем иногда это происходит бессимптомно. Ино-
родные тела мочевого пузыря способствуют развитию в нем воспалительных
изменений, которые при инфицировании могут привести к возникновению пие-
лонефрита. Инородные тела могут стать ядром для образования конкремен-
тов, а длинные и тонкие предметы могут привести к прободению пузыря с
развитием парацистита.
Симптомы. Боль внизу живота, иррадиирующая в наружные половые органы,
учащенное и болезненное мочеиспускание, терминальная гематурия и пиурия.
Все эти явления усиливаются при движении; может возникать прерывание
струи мочи, а иногда острая задержка ее. Анамнез облегчает диагностику,
но нередко больные скрывают факт и пути попадания инородного тела в мо-
чевой пузырь.
Диагноз подтверждается цистокопией ("всплывающие конкременты") и об-
зорной рентгенографией.
Неотложная помощь. При болях подкожно вводят 1 мл 2% раствора проме-
дола или 1 мл 2% раствора пантопона.
|