кими заболеваниями легких. Бледно-серый цианоз - признак эмфиземы легих.
Одышка стридорозного характера развивается при попадании инородных тел и
опухолях верхних отделов дыхательных путей.
При ооструктивных заболеваниях легких одышка сопровождается кашлем с
отхождением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Сочетание одышки и
боли в грудной клетке характерно для пневмоторакса, тромбоэмболии ветвей
легочной артерии. Одышка в сочетании с падением АД и аритмией является
плохим прогностическим критерием. Внезапное нарастание одышки характерно
для больных с тромбоэмболией ветвей легочной артерии и пневомтораксом.
Обследование больных уточняет характер одышки. Выслушиваемые в
большом количестве сухие хрипы характерны для больных с хроническим
бронхитом и бронхиальной астмой. Наличие влажных хрипов в задненижних
отделах грудной клетки, нарушение ритма сердечной деятельности и сердеч-
ные шумы повзоляют предположить "сердечный" характер одышки. Дополни-
тельные методы обследования больных с одышкой, включая рентгенологичес-
кое исследование органов грудной клетки, ЭКГ, исследование газов крови,
уточняют природу одышки. Рентгеноморфологическая картина органов грудной
клетки позволяыет выявить характерные диагностические признаки пневмо-
нии, плеврита, пневмотоgaKca, отека легких, гидроторакса, клапанного по-
ражения сердца. Важную информацию дает электрокардиографическое исследо-
вание, выявляющее признаки легочного сердца, инфаркта миокарда, аритмию.
При исследовании напряжения в артериальной крови 02 и С02 - устанавлива-
ется выраженность гипоксемии и гиперкапнии.
ОБСТРУКТИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ (хронический обструктивный бронхит,
бронхиальная астма, эмфизема легких, инородные тела и опухоли верхних
отделов дыхательных путей). Для обструктивных заболеваний легких харак-
терен эспираторный тип одышки. В акте дыхания участвует вспомогательная
|