декапсуляцией, а при необходимости дренированием лоханки пиелостомой,
нефростомой или стентом.
Госпитализация. Больные острым пиелонефритом, апостематозным нефри-
том, острым паранефритом, карбункулом почки, острым эпидимитом и проста-
титом подлежат экстренной госпитализации в урологический стационар, так
как эти заболевания жизненно опасны и могут потребовать срочных хирурги-
ческих мер или реанимации при развитии бактериемического шока.
ЛИХОРАДОЧНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ ЭНДОКРИННЫХ БОЛЕЗНЯХ
ТИРОТОКСИЧЕСКИЙ КРИЗ - осложнение диффузного токсического зоба, воз-
никающего под влиянием провоцирующих факторов, таких как операции на щи-
товидной железе, интеркуррентные инфекционные заболевания, психическая
травма, грубая пальпация щитовидной железы, операции или травма других
органов, токсикоз беременных, прием симпатотропных лекарственных средств
или резкая отмена антитироидной терапии. Чаще развивается в теплое время
года.
Симптомы. Тиротоксический криз характеризуется отсрым началом в виде
лавинообразного нарастания симптомов тиротоксикоза. Температура феб-
рильная, иногда до 38-40·С. Усиливается психическое и двигательное оес-
покойство, в тяжелых случаях моторно-сенсорное возбуждение напоминает
острый маниакальный психоз. Больные испытывают сердцебиение, страх смер-
ти, удушье, боль в области сердца, головную боль. Кожа горячая, гипере-
мированная, мокрая от профузного пота. Отмечаются одышка, тахикардия,
достигающая 150 ударов в минуту, часто аритмия. Может развиться сердеч-
но-сосудистая недостаточность. Нарушение функции ЦНС проявляется также
генерализованной слабостью, особенно проксимальных мышц, спутанностью
сознания. Изменения функции желудочно-кишечного тракта характеризуется
болью в животе с тошнотой, рвотой, диареей, иногда слегка увеличивается
|