нители, солевые растворы и глюкозу, рассчитывая объем жидкостей по фор-
муле "двойного нуля". В первые 8 и после травмы объем вливаемой жидкости
определяют путем прибавления двух нулей к площади ожога, причем половину
объема составляют 5% раствор глюкозы и солевые растворы. Например, при
ожоге 20% поверхности тела нужно перелить следующие жидкдости: полиглю-
кин - 500 мл, желатиноль - 500 мл, изотонический раствор натрия хлорида
- 300 мл, 5% раствор глюкозы - 500 мл, 4% раствор гидрокарбоната натрия
- 200 мл, всего - 2000 мл. Каждые 4-, и вводят подкожно наркотические и
ненаркотические анальгетики (пантопон) - 1 мл, анальгин - 2 мл, чередуя
их, внутримышечно - пенициллин по 1000000 ЕД, подкожно - аналептики
(кордамин - 2 мл или сульфокамфокаин - 2 мл), дают обильное питье (теп-
лый жидкий чай, теплый боржом) небольшими порциями, но часто. При рвоте
жидкости вводят только парентерально.
Госпитализация. Пострадавшие с глубокими ожогами любой локализации
должны быть направлены в ожоговое отделение или ожоговый центр. Постра-
давших в состоянии ожогового шока с площадью поверхностных ожогов более
30% или глубоких - более 10% госпитализируют в реанимационное отделение
при ожоговом центре. Транспортировка - в положении сидя или полусидя при
ожогах верхней половины туловища, лица, шеи, рук; лежа на спине - при
ожогах задней поверхности туловища, ног; при циркулярных ожогах подкла-
дывают сложенную одежду. резиновые подушки, чтобы большая часть ноги или
туловища была на весу и не касалась носилок. Это позволяет уменьшить
боль во время транспортировки.
Химеческие ожоги кожи. Особенностью химических ожогов является дли-
тельное действие на кожные покровы химического агента, если своевременно
не оказана первая помощь. Поэтому ожог может существенно углубиться за
20-30 мин. Если углублению и распространению способствует пропитанная
|