потерей хлорида натрия, галактоземия и др.). Выраженная рвота желтой или

зеленой массой имеет место. при низкой обтурационной или мекониевой ки-
шечной непроходимости. Церебральные нарушения сопровождаются рвотой
вследствие внутриутрооной или послеродовой асфиксии или в результате
заглатывания околоплодных вод, при этом наблюдаются повышенная возбуди-
мость, нистагм, иногда приступы крика, вздрагивание, при тяжелых пораже-
ниях - мышечная гипотония, стоны, локальные неврологические нарушения.
Рвоту у детей первых месяцев необходимо отличать от срыгивания.
У детей первых лет жизни рвота возникает в начале острых инфекционных
заболеваний, при пищевых токсикоинфекциях, хирургической патологии (пе-
ритонит, аппендицит, стеноз пищевода). У детей старшего возраста рвота
чаще связана с патологией желудочно-кишечного тракта, центральной нерв-
ной системы.
Атрезия хоан. Различают костные и соединительнотканные (мембранные)
формы атрезии. Диагноз ставят при наличии удушья и (или) приступов рво-
ты; подтверждается диагноз катетеризацией носовых ходов (при вливании
воды в нос через катетер она выливается обратно), а также профильными
рентгенограммами черепа после введения 1 мл йодолипола в носовые ходы.
Неотложная помощь сводится к введению в полость рта воздуховода, при
упорной рвоте подкожно вводят 1 - 4 мг/кг аминазина в 1-3 приема.
Госпитализация срочная в хирургический стационар.
Атрезия пищевода может быть на разных уровнях, но чаще бывает в верх-
нем отрезке, нередко она сочетается с трахеопищеводным свищом. Диагноз
устанавливают в первые часы жизи по таким признакам, как усиленная сали-
вация, обильные пенистые выделения, попадающие в дыхательные пути и вы-
зывающие приступы цианоза и рвоты, в легких - обильные разнокалиберные
влажные хрипы. Течение заболевания ухудшается с каждой последующей по-