проходимости дыхательных путей приступают к непямому массажу сердца и

искусственной вентиляции легких способами изо рта в рот, изо рта в нос
или через маску мешком Рубена ГАмбу"). Если сердечная деятельность сох-
ранена, но имеются тяжелые нарушения дыхания или оно отсутствует, немед-
ленно начинают искусственную вентиляцию легких, ни в коем случае не при-
бегая к введению каких-либо дыхательных аналептиков. После устранения
опасной для жизни степени гипоксии производят интубацию трахеи и обяза-
тельно продолжают искусственное дыхание через интубационную трубку.
Внутривенное введение препаратов может быть крайне затруднено из-за вы-
раженного возбуждения пострадавшего и судорог. В этих случаях можно
ввести 0,8-1 мл 0,1% раствора атропина и первую дозу (100 мг) 5 мл 2%
раствора листенона в корень языка для осуществления интубации трахеи.
Основной метод лечения больного, перенесшего странгуляционную асфик-
сию, - длительная искусственная вентиляция легких в условиях полной мы-
шечной релаксации, поэтому при транспортировке больного и в стационаре
продолжают искусственное дыхание с дробным (по 50-Ю мг) введением листе-
нона. Тотальную кураризацию следует продолжать до полного исчезновения
судорог и восстановления нормального мышечного тонуса, а искусственную
вентиляцию легких - до полного восстановления сознания. При отеке легких
искусственную вентиляцю легких следует проводить с положительным давле-
нием в конце выдоха (*8; *10 см вод. ст.).
Внутримышечно вводят 250 мг гидрокортизона и внутривенно - К) мг
преднизолона? Если у больного нет тяжелых нарушений дыхания, но имеется
двигательное возбуждение, показано внутривенное введение оксибутирата
натрия в дозе 40-50 мг/кг или седуксена - 2-3 мл 0,5% раствора.
От дегидрационной терапии на догоспитальном этапе следует воздер-
жаться, ее можно применять только в стационарных условиях по строгим по-