крови (периодически струйно внутривенно по 50-100 мл на одну перфузию).

При отравлении гемолитическими или нефротоксическими ядами показано за-
менное переливание крови. Эффект наступает при замене 2-3 объемов цирку-
лирующей крови. Извлечение крови должно отставать от введения приблизи-
тельно на 50-100 мл. При отравлении клеточными ядами заменное перелива-
ние крови эффекта не дает. В таких случаях и при отравлении барбитурата-
ми, метиловым спиртом, борной кислотой и др. с определенным эффектом
можно применить перитонеальный диализ в специализированном хирургическом
отделении. В случаях крайне тяжелого отравления прибегают к гемодиализу,
гемосорбции. При поражении печени лечебные мероприятия должны быть нап-
равлены на восстановление обезвреживающей функции: преднизолон (1-7-3
мг/кг), глюкоза, витамины группы В, фолиевая кислота (1-5 мг в сутки),
унитиол (1 мл 5% раствора на 10кг массы тела внутримышечно 2 раза в
день).
Госпитализация во всех случаях в палаты интенсивной терапии или отде-
ление реанимации.
СИМПТОМАТИКА ОТРАВЛЕНИЙ И НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ. Алкоголь. У детей толе-
рантность к алкоголю низкая, смертельная доза составляет 3 мл/кг. Быстро
развивается кома, кожа холодная, липкая, гиперемия сменяется общей блед-
ностью, падает АД, пульс частый, малого наполнения, в крайне тяжелых
случаях возникает отек легких. Возможна аспирация рвотных масс, что из-
меняет клиническую картину. Диагноз вследствие специфического запаха ал-
коголя не представляет трудностей.
Неотложная помощь. Если ребенок в сознании, то промывают желудок,
вводят через зонд солевое слабительное, внутривенно 5% раствор глюкозы,
4% раствор гидрокарбоната натрия, форсированный диурез. Подкожно
0,3-0,75-1 мл 10% раствора кофеина или кордиамина, 0,1-0,3 мл 1% раство-