в результате эпилептического статуса. Кожа лица бледная, цианотичная,

зрачки широкие, слабо реагируют на свет, различается парез конечностей,
глубокие рефлексы не вызываются, корнеальные рефлексы угнетены, выявля-
ются патологические рефлексы с обеих стороН, возможен прикус языка. Ха-
рактерны частое, хрипящее дыхание, холодный пот, пена изо рта, падение
АД, слабый аритмичный пульс. При утяжелении состояния развивается дыха-
ние Чейна - Стокса.
Неотложная помощь при апоплектической коме направлена на нормализацию
жизненно важных функций - дыхания, сердечно-сосудистой деятельности.
Прежде всего необходимо освободить дыхательные пути от слизи и слюны,
при западании языка - выдвинуть вперед нижнюю челюсть, в случае
расстройства дыхания - искусственная вентиляция легких. Для поддержания
сердечной деятельности вводят внутривенно медленно 0,5-1 мл 0,05% раст-
вора строфантина. Для борьбы с отеком мозга внутривенно вводят диурети-
ки: маннитол - 200 мл 15% раствора, лазикс - 2 мл 1% раствора, либо уре-
гит (ампула содержит 0,05 г сухого вещества, которое перед введением
разводят изотоническим раствором хлорида натрия или глюкозы); эуфиллин -
10 мл 2,4% раствора. В целях улучшения микроциркуляции внутривенно ка-
пельно вводят реополиглюкин - 500-1000 мл. Для возмещения потерь калия
вводят раствор хлорида калия или панангина.
Необходима коррекция повышенного АД: введение внутривенно дибазола -
до 8 мл 0,5% раствора или 4 мл 1% раствора либо 0,01% раствора клофелина
- 1 мл.
При развитии коллапса показано внутривенное струйное или капельное
введение жидкостей - изотонического раствора натрия хлорида, 5% раствора
глюкозы, полиглюкина, реополиглюкина в сочетании с норадреналином - 1 мл
0,2% раствора в 5% растворе глюкозы или изотоническом растворе хлорида