натрия. Подкожно, внутримышечно или внутривенно вводят кордиамин - 1 - 2

мл; 1 мл 1% раствора мезатона вводят внутривенно в 10-20 мл 5-10-40%
раствора глюкозы.
При травматической коме на месте происшествия принимают меры для нор-
мализации дыхания и кровообращения. Освобождают дыхательные пути от сли-
зи и рвотных масс, инородных тел. При нарушении дыхания проводят ис-
кусственную вентиляцию легких простейшими методами - дыхание рот в рот,
рот в нос при помощи ручных дыхательных препаратов. После доставки
больного в стационар, а при наличии шока на месте происшествия внутри-
венно вводят 10% раствор глюкозы или полиглюкин. Вводить эти вещества
следует под контролем АД. Больным, находящимся в коматозном состоянии,
показана интубация трахеи и искусственная вентиляция легких. Для сниже-
ния внутричерепного давления применяют диуретики (маннирол по 0,5-1 г в
виде 15% раствора, глицерин - 1-2 г/кг внутрь и быстро действующие салу-
ретики: (фуросемид, урегит). Применение диуретиков требует коррекции
водноОэлектролитного баланса. Эффективным методом борьбы с внутричереп-
ной гипертонией являются глюкокортикоидные гормоны - внутривенно или
внутримышечно вводят 4 мгдексаметазона каждые 4 ч.
В случае нарастания отека и увеличения объема мозга показана хирурги-
ческое лечение.
Для выведения из эпилептической комы больному внутривенно медленно
вводят по 15 мл 20% раствора пирацетама. Введение препарата можно повто-
рять несколько раз в сутки. Кроме того, показано внутримышечное введение
1 - 2 мл церебролизина. Обычно этим инъекциям предшествуют меры по выве-
дению больного из эпилептического статуса.
При всех видах неврологической комы для улучшения церебральной микро-
циркуляции вводят растворы полиглюкина и реополиглюкина по 400-500 мл