при острых отравлениях в состоянии токсической комы требует проведения
строп) дифференцированных мероприятий, а купирование интоксикационного
психоза достигается путем применения современных транквилизаторов (ан-
даксин, седуксен, тазспам, триоксазин) и нейролептических препаратов
(аминазин, галоперидол и др.).
При развитии судорожного синдрома прежде всего следует восстановить
проходимость дыхательных путей и ввести внутривенно по 2-4 мл 0,5% раст-
вора диаэепама (седуксена).
При развитии синдрома гипертермии центрального происхождения (диффе-
ренцировать от лихорадочных состояний при пневмонии!) внутримышечно вво-
дят литическую смесь в составе 1 мл 2,5% аминазина, 2 мл 2,5% дипразина
(пипольфена) и10мл4% амидопирина.
Лечение нарушения дыхания при острых отравлениях проводят по принци-
пам купирования острой дыхательной недостаточности. При аспирационно-об-
турационной форме с резко выраженной саливацией и бронхореей вводят под-
кожно 1 мл 0,1% раствора атропина, при необходимости - повторно. Если
асфиксия обусловлена ожогом верхних дыхательных путей и отеком гортани в
результате отракления прижигающими ядами, необходима срочная операция -
нижняя трахеостомия. При центральной (неврогеиной) форме нарушения дыха-
ния необходимо искусственное дыхание, по возможности аппаратное, которое
лучше проводить после предварктедыюй интубации. При легочной форме нару-
шения дыхания (аспирационный синдром), связанной с развитием патологи-
ческих процессов в трахеобронхиалыюм дереве (трахеобронхит) и легких
(острые пневмонии) проводят лечебно-диагностическую трахеобронхоскопию.
Во всех случаях тяжелых отравлений с нарушением внешнего дыхания не-
обходима ранняя антибиотикотерапия (для начала вводят ежедневно внутри-
мышечно не менее 10000000 ЕД пенициллина). При показаниях следует увели-
|