циальной диагностике имеет обнаружение в рвотных массах и фекалиях хо-

лерного вибриона.
Противоэпидемические меры. Установление диагноза холеры или подозре-
ние на нее требует проведения ряда противоэпидемических мероприятий.
Важны эпидемиологические данные (проживание больного в . местности, неб-
лагополучной по холере, или приезд из этой местности, контакт с больным
холерой или вибриононосителем в течение последней недели до заболева-
ния). Больной с подозрением на холеру должен быть немедленно госпитали-
зирован. При выявлении больного на дому, в гостинице, на транспорте врач
или фельдшер до его госпитализации принимает меры к изоляции больного от
окружающих лиц и немедленно сообщает о заболевшем главному врачу своего
учреждения. Главный врач в свою очередь ставит в известность о случив-
шемся санитарно-эпидемиологическую станцию и отдел (районный, городской)
здравоохранения? Одновременно врач составляет список всех лиц, соприка-
савшихся с больным по дому, гостинице, на транспорте. После госпитализа-
ции больного их помещают в изолятор. В помещенииб где находился больной
холерой, после его госпитализации проводят заключительную дезинфекцию.
Неотложная помощь. Лечение больных холерой проводят в больнице, одна-
ко в ряде случаев по жизненным показаниям оно может быть начато дома.
При развивщемся гиповолемическом шоке (тахикардия, низкое АД, а в ряде
случаев отсутствие пульса и АД, одышка, цианоз кожных покровов и слизис-
тых оболочек, анурия, выраженное обезвоживаниеб понижение температуры
тела до субнормальных цифр) для возмещения потерянной жидкости и солей
больному немедленно вводят струйно внутривенно теплый (38-400 стерильный
солевой раствор "Трисоль". Если невозможно сделать венепункцию, проводят
венесекцию. В течение первого часа больным с гиповолемическим шоком вво-
дят солевой раствор в количестве, равном 10% массы тела (например, при