кожных покровов, слабого пульса, низкого АД, заторможенного сознания.
Для асфиксии характерны синюшность кожи и слизистых 060лочек, одышка,
выделение изо рта пенистой мокроты "вынужденное положение. Значительная
кровопотеря характеризуется бледностью кожи, спутанностью или потерей
сознания, резким падением АД и нитевидным пульсом.
Неотложная помощь. При ушибах мягких тканей накладывают давящую по-
вязку, местно - холод. Во избежании нагноения кровь из гематомы, если
имеется флюктуация, эвакуируют при помощи шприца.
На рану накладывают асептическую повязку. Остановка кровотечения дос-
тигается при помощи давящей повязки. тугой тампонады раны, наложения
кровоостанавливающего зажима, пальцевого прижатия крупных артериальных
сосудов (сонные артерии, лицевая артерия, затылочная или поверхностная
височная артерии). Остановку кровотечения из сосудов системы сонных ар-
терий производят путем пальцевого прижатия сосуда к поперечному отростку
шейного позвонка (рис. 25). Достаточно эффективен также метод Каплана:
давящую повязку или жгут накладывают на шею со стороны ранения и на под-
мышечную впадину со здоровой стороны (рука запрокинута на голову). Вре-
менную остановку кровотечения из сосудов системы сонных артерий можно
осуществить с помощью устройства Аржанцева. Резиновый пелот этого уст-
ройства плотно прижимает ствол общей сонной артерии, благодаря чему
окончательную остановку кровотечения можно отсрочить на 1 - 1/2ч.
Тампонада полости рта после трахеотомии показана в случаях обильного
кровотечения из поврежденных органов полости рта при невозможности или
безуспешности применения вышеуказанных приемов.
С целью предупреждения асфиксии раненого укладывают лицом вниз или
повертывают голову набок (рис. 26); из полости рта удаляют кровяные
сгустки и инородные тела. При западении языка и угрозе обтурационной ас-
|