зуба внутрь альвеолярного отростка челюсти и нарушение окклюзии. Диагноз
уточняют осмотром корневой части вывихнутого или удаленного зуба, зонди-
рованием и рентгенологическим исследованием.
Неотложная помощь. Обезболивание осуществляется путем инфильтрацион-
ной анестезии 2% раствором новокаина, наложением ватного шарика с камфо-
ро-фенолом на вскрывшуюся культю пульпы (1 г карболовой кислоты, 3 г
камфоры и 2 мл этилового спирта).
При неполном вывихе зуба больного следует направить к стоматологу по-
ликлиники, где будут произведены вправление и фиксация зуба к соседним
зубам при помощи металлической лигатуры, гладкой назубной шины или быст-
ротвердеющей пластмассы. Если данные электроодонтодиагностики свиде-
тельствуют о гибели пульпы, то через 20-25 дней после фиксации зуб сле-
дует трепанировать, удалив омертвевшую пульпу, а канал запломбировать,
предварительно обработав его антисептиками.
Полностью вывихнутый зуб следует промыть раствором антибиотиков, зап-
ломбировать канал и поместить в лунку; фиксация зуба к соседним зубам
осуществляется в течение 3-4 нед. Оставшийся после перелома коронки ко-
рень из лунки следует удалить. В некоторых случаях (корни фронтальных
зубов) корень может быть оставлен для использования его под штифт для
протезирования.
ПЕРЕЛОМ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ. Переломы челюсти в об-
ласти альвеолярного отростка могут произойти под действием механической
травмы чаще всего во фронтальном отделе. Эта травма нередко сочетается с
переломами или вывихами стенки верхнечелюстной пазухи.
Симптомы. Перелом альвеолярного отростка диагностируют на основании
данных анамнеза, подвижности костного фрагмента вместе с зубами, крово-
течения из десны, слизистой оболочки щеки или губы. Смещение поврежден-
|