ЭПИЛЕПСИЙ. Хроническое заболевание головного мозга характеризуется

повторными припадками. Наиболее яркие проявления болезни - большие эпи-
лептические припадки. В неотложной помощи нуждаются в основном больные,
у которых отмечаются не одиночные эпилептические припадки, а их серии -
так называемый эпилептический статус.
Симптомы. Развернутый судорожный припадок может начаться внезапно ли-
бо ему могут предшествовать аура, определенные неврологические симптомы,
указывающие, из какой области мозга исходит первоначальное патологичес-
кое возбуждение. Таким предвестником припадка могут быть фотопсии (зри-
тельная аура), обонятельные или слуховые галлюцинации, расстройства
настроения, перестезии. Вслед за аурой либо при ее отсутствии внезапно
выключается сознание. Больной падает, нередко получая телесные поврежде-
ния. Иногда в этот момент вырывается нечленораздельный крик - результат
тонического сокращения дыхательных мышц и голосовых связок. Дыхание ос-
танавливается, лицо больного сначала бледнеет, а затем постепенно стано-
вится цианотичным. Развивается тоническая фаза припадка: руки напряжены,
согнуты, голова откинута назад или в сторону, туловище вытянуто, ноги
разогнуты и напряжены. Глаза расширены, зрачки не реагируют на свет, че-
люсти крепко сжаты. В этой стадии припадка может произойти непроиз-
вольное мочеиспускание, реже дифекация.
Тоническая фаза длится 1/2-1 мин. Затем тоническое напряжение резко
обрывается, наступает кратковременное расслабление мускулатуры, вслед за
чем мышцы туловища и конечностей снова напрягаются. Такое чередование
напряжения и расслабления характеризует клоническую стадию припадка. В
это время восстанавливается дыхание, оно становится шумным, хрипящим,
цианоз исчезает, изо рта выделяется пена, часто окрашенная кровью. Судо-
роги возникают все реже и, наконец, прекращаются. Больной некоторое вре-