образно назначать высокие дозы витаминов и прежде всего В1 в виде 5%
раствора по 5 мл 3-4 раза в день внутримышечно или внутривенно; одновре-
менно вводят 1% раствор никотиновой кислоты, 5% раствор аскорбиновой
кислоты, 5% раствор витамина В6 (1-2 мл), а также витамин В12 по 20-50
мкг внутримышечно, витамин В1 по 0,05 г 2-3 раза в день внутрь. При тя-
желом делирий никотиновую кислоту следует вводить осторожно из-за опас-
ности возникновения коллапса. Одновременно внутривенно вводят 40% раст-
вор глюкозы и 10% раствор тиосульфата натрия (по 10 мл). При нарастании
церебральной гипертонии повторно внутривенно вводят по 10-12 мл 10%
раствора хлорида натрия. До устранения отека мозга в тяжелых случаях
применяют мочевину или маннитол. Хороший дезинтоксикационный эффект дос-
тигается капельным внутривенным вливанием гемодеза.
Учитывая тяжесть заболевания, целесообразно проводить неотложную те-
рапию с учетом современных принципов реанимации, особенно если в первые
сутки не удается достигнуть заметного терапевтического эффекта.
Госпитализация срочная в психиатрическую больницу с соблюдением мер
фиксации больного, а также назначением средств успокоения больного и
сердечных препаратов. Лечение больных алкогольным делирием, как и ряда
других тяжелых психосоматических заболеваний, целесообразно проводить в
специально оборудованных в психиатрических больницах палатах интенсивной
неотложной терапии, в которых проводятся и реанимационные мероприятия.
АМЕНЦИЯ. Состояние спутанности сознания, которое характеризуется рас-
терянностью, нарушением всех видов ориентировки, в том числе осознания
собственной личности, а также бессвязностью мышления называется аменци-
ей.
Симптомы. Больные постоянно находятся в состоянии хаотического двига-
тельного возбуждения, ограничивающегося пределами постели. Они недоступ-
|