ного костного фрагмента происходит преимущественно кзади. При вколочен-

ных переломах альвеолярного отростка подвижность кости незначительная.
При повреждении стенок верхнечелюстной пазухи из раны выделяетя пенистая
кровь; может быть носовое кровотечение.
Неотложная помощь. Характер и объем помощи зависит от уровня располо-
жения щели перелома. Проводят местное обезболивание зоны повреждения 2%
или 1% раствором новокаина. Если щель перелома проходит на уровне корней
зубов и слизистая оболочка значительно повреждена, то костный фрагмент
альвеолярного отростка следует удалить вместе с поврежденными зубами,
острые края кости сгладить, извлечь остатки корней зубов. На рану накла-
дывают швы кетгутом.
В случае расположения перелома вне зоны размещения корней зубов кост-
ный фрагмент репонируют в правильное положение и фиксируют при помощи
назубной шины или быстротвердеющей пластмассы. На поврежденную слизистую
оболочку накладывают швы кетгутом. В дальнейшем по мере консолидации пе-
релома в зависимости от показателей электроодонтодиагностики может быть
проведено удаление пульпы мертвых зубов с последующим пломбированием
корневых каналов.
Госпитализация. Больных с переломами альвеолярых отростков направляют
в стоматологический стационар при значительных по объему повреждениях,
при сочетании с повреждением верхнечелюстной пазухи.
ПЕРЕЛОМ ТЕЛА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ. Под действием прямой механической травмы
переломы в области тела нижней челюсти встречаются наиболее часто. Пере-
лом происходит, как правило, в так называемых местах слабости; по сред-
ней линии, на уровне клыков или подбородочных отверстий, в области ниж-
него восьмого зуба и угла нижней челюсти. Переломы могут быть одинарные,
двойные. тройные, множественные. Смещение костных отломков происходит в