дуется внутривенное введение 0,1% раствора атропина по 0,5-1 мл через

каждые 4-6 ч. Можно также вводить внутривенно капельно изопреналин по
1-2 мг в 500 мл 5% раствора глюкозы со скоростью 1020 капель в 1 мин.
При развитии полной поперечной блокады с ухудшением гемодинамики прово-
дят электрокардиостимуляцию. При невозможности ее проведения назначают
введение атропина, изопреналина.
При острой левожелудочковой недостаточности показано применение сер-
дечных гликозидов, мочегонных средств. Следует соблюдать осторожность
при применении сердечных гликозидов в остром периоде травмы, когда наб-
людается гипокалиемия, порой значительная (при политравме). В этих слу-
чаях строфантин может не только вызывать желудочковые экстрасистолы, но
и способствовать возникновению фибрилляции желудочков.
Госпитализация. Больные с закрытой травмой сердца подлежат срочной
госпитализации. Пострадавших с поражением сердца при изолированной зак-
рытой травме грудной клетки, не нуждающихся в немедленной и серьезной
травматологической помощи, помещают в отделение интенсивного наблюдения.
ПОВРЕЖДЕНИЕ ЖИВОТА И ЕГО ОРГАНОВ
Повреждение живота и органов брюшной полости относятся к числу опас-
ных для жизни и во многих случаях требуют экстренного оперативного лече-
ния. Задержка с операцией вследствие несвоевременного распознавания этих
повреждений или каких-либо других причин резко ухудшает жизненный прог-
ноз.
УШИБ БРЮШНОЙ СТЕНКИ. Возникает вследствие прямой травмы.
Симптомы. Могут обнаруживаться ссадины брюшной стенки, гематома. Ког-
да пострадавший лежит спокойно, боль неинтенсивная. Она усиливается при
перемене положения тела, напряжения мышц живота (больному в постели
предлагают поднять голову). Чтобы точно локализовать болезненность в об-