мл 10% раствора кальция хлорида или глюконата, затем кальций внутрь из
расчета 0,1-0,15 г (кг/сут). При наследственных заболеваниях обмена ве-
ществ применяют противосудорожные, седативные средства и дегидратацию
(дозы см. выше). При подозрении на гипогликемию дают 1-2 кусочка сахара,
1 ложку варенья или меда, в тяжелых случаях вводят внутривено 20-40 мл
40% раствора глюкозы (без инсулина), подкожно - до 0,5 мл 0,1% раствора
адреналина.
Госпитализация при повторных, трудно купируемых приступах в невроло-
гическое отделение.
ПСИХОГЕННЫЕ СУДОРОГИ (при неврозах) наблюдаются у вегетолабильных де-
тей с неустойчивой психоэмоциональной сферой. Чаще встречаются в возрас-
те старше 3 лет.
Симптомы. Среди данного вида судорог прежде всего выделяют аффектив-
но-респираторные припадки (форма примитивных истерических припадков),
проявляющиеся уже в конце первого года жизни. Ребенок вскрикивает, затем
происходит кратковременная остановка дыхания, доходящая до глубокого ци-
аноза, с тонико-клоническими, медленно угасающими подергиваниями, с во-
зобновлением дыхания. Во время остановки дыхания нередко наблюдаются
синкопальный коллапс и выраженная бледность. Другие виды эффективных су-
дорог начинаются также с яркого психогенного возбуждения: после учащен-
ного дыхания ребенок беспрерывно кричит, не делая вдоха, до развития
разлитого цианоза, сопровождающегося повышением тонуса мышц вплоть до
опистотонуса, за которым развиваются тонико-клонические судороги. Респи-
раторные судороги отличаются связью с аффектами.
Истерический припадок наблюдается обычно у детей школьного возраста и
отличается демонстративными действиями, а сам приступ носит характер
имитации, во время припадка - крики, рыдания, стоны; серьезных ушибов
|