начают большое количество углеводов с ограничением жиров и белков (до
15-20 г/сут). При невозможности кормления показано парентеральное пита-
ние. Немедленно начинают капельно внутривенно вводить 5% раствор глюкозы
до 500-1000 мл/сут (8-10 капель в 1 мин). Перед капельным введением жид-
кости струйно вливают 2040% глюкозу из расчета 1-2 мл/кг. Можно вводить
смесь глюкозы с изотоническим раствором натрия хлорида (1:1), одновре-
менно назначают 5-10 ЕД инсулина подкожно. Внутримышечно вводят 0,5-1 мл
5% раствора пиридоксина, 100-200 мг кокарбоксилазы, 1 мл 1% раствора ви-
касола, витамин В12-до 200-300 мкг. В зависимости от степени ацидоза
вливают от 100 до 300 мл 2,5-4% раствора гидрокарбоната натрия. Показано
применение больших доз глюкокортикоидов - до 4-5 мг/ (кг-сут), при этом
преднизолон вводят внутривенно дробно 4-5 раз в сутки. Назначают анти-
ферментные препараты: трасилол и контрикал (5000-10000 ЕД внутривенно
медленно в 100-300 мл изотонического раствора хлорида натрия). Показано
введение плазмы, гемодеза (5-15 мл/кг), диуретиков (фуросемид или лазикс
в суточной дозе 1-2 мг/кг, верошпирон - 2-4 мг/кг). При судорогах проти-
восудорожные препараты - оксибутират натрия в дозе 100-150 мг/кг внутри-
венно медленно, при сочетании с другими противосудорожными препаратами
дозу уменьшают до 50-75 мг/кг; дроперидол - 0,5 мг/кг, но не более 15 мг
(1 мл 0,25% раствора содержит 2,5 мг), диазепам (0,5% раствор - 0,3-0,5
мг/кг внутривенно медленно или внутримышечно однократно, не более 10 мг
на введение), сердечные гликозиды, оксигенотерапия, сифонные клизмы, ан-
тибиотики.
ОБМОРОК
Обморок - внезапно возникающая кратковременная утрата сознания с на-
рушением постурального тонуса, ослаблением деятельности сердечной и ды-
хательной систем. Обморок является легкой формой острой сосудистой моз-
|