ческого статуса, тактика врача совершенно другая: здесь необходимы самые

срочные меры для ликвидации этого состояния. Лечение должно начинаться
на месте, продолжаться в машине скорой помощи и в стационаре. Прежде
всего следует освободить полость рта больного от инородных предметов
(пища, съемные зубные протезы и др.), обеспечить свооодное дыхание. Для
устранения судорог вводят внутривенно медленно, в течение 5-10 мин, 20
мг (4 мл 0,5% раствора) седуксена в 20 мл 40% раствора глюкозы (слишком
быстрое введение седуксена может привести к снижению АД и остановке ды-
хания). Судорожные приступы обычно прекращаются уже во время проведения
вливания или в ближайшие 3-5 мин. Если однократное вливание раствора се-
дуксена оказалась неэффективным и судороги продолжаются, можно через
10-15 мин ввести препарат повторно. Если двукратное введение седуксена
безуспешно, дальнейшее его применение нецелесообразно. Если же имеется
хотя бы нестойкий эффект, следует пытаться купировать судороги повторным
введением раствора седуксена внутривенно по 10 мг либо ввести 30 мг пре-
парата в 150 мл 10-20% раствора глюкозы внутривенно капельно. Суточная
доза седуксена для взрослых в отдельных случаях может быть доведена до
60 мг.
При отсутствии эффекта от седуксена необходимо ввести внутривенно
7%-80 мл 1% раствора тиопентал-натрия илигексенала. Вводить их следует
медленно под контролем дыхания, пульса и состояния зрачков. Сужение
зрачков и замедление дыхания до 16-18 в 1 мин являются объективными по-
казателями достижения достаточной глубины наркоза. Одновременно 5 мл 10%
раствора тиопентал-натрия или гексенала можно ввести внутримышечно. В
некоторых случаях судороги прекращаются после люмбальной пункции, прово-
димой, как правило, в условиях стационара. В большинстве случаев указан-
ными мерами удается купировать судороги. При отсутствии эффекта показан