разных сторон одновременно, держа перед собой матрацы, подушки, одеяла.

Приблизившись к больному вплотную, фиксируют его конечности. Затем
больного укладывают на кровать, вводят лекарства и удерживают до оконча-
ния приступа, если он кратковременный, или до эвакуации в психиатричес-
кую больницу.
При возбуждении назначают аминазин или тиииизерцин по 2-3 мл 2,5%
раствора внутримышечно повторно. Довольно быстрый успокаивающий эффект
достигается введением в клизме 1 - 2 г хлоралгидрата и 0,1 г кофеина в
50-60 мл дистиллированной воды. Если возбуждение выражено очень резко,
внутримышечно вводят гексенал или тиопентал-натрий (0,5-0,6 г) пригото-
вив ex tempore 5% раствор. После некоторого успокоения применяют клизму
с хлоралгидратом, барбитал-натрием и кофеином.
В боле тяжелых и затяжных случаях, не поддающихся действию аминазина
и тизерцина, применяют внутримышечно галоперидол (1 мл 0,5% раствора 1-2
раза в день). Иногда возбуждение купируют внутримышечным введением ука-
занных выше доз аминазина (тизерцина) в сочетании с галоперидолом.
Наиболее быстрый седативный эффект достигается внутривенным медленным
введением аминазина (до 3 мл 2,5% раствора аминазина с 10-20 мл 40%
раствора глюкозы). Целесообразно внутривенное или внутримышечное введе-
ние 10мл 10% раствора глюконата кальция либо внутривенное введение хло-
рида кальция. Как только возбуждение уменьшится, эти медикаменты следует
назначать внутрь (например, аминазин или тизерцин до 300 мг) до полного
устранения сумеречного состояния, в тех случаях, когда сумеречное состо-
яние становится затяжным, проводят комплексную терапию, применяя проти-
воэпилептические средства и нейролептики в меньших дозах.
Госпитализация необходима в психиатрическое учреждение во всех случа-
ях сумеречного состояния, особенно если оно затяжное или рецидивирующее.