ребляющих алкоголем. Алкогольный делирий обычно развивается после запоя

и периода прекращения потребления алкоголя часто с отвращением к нему.
Затем развивается тяжелый похмельный синдром, переходящий в делирий.
Главное в дифференциаольной диагностике с инфекционным делирием - нали-
чие инфекции, интоксикации, другого соматического заболевания.
Алкогольный делирий в еще большей мере, чем инфекционный, является
одним из наиболее тяжелых, острых психотических состояний, угрожающих
жизни больного, и поэтому требует особенно интенсивной терапии.
Неотложная помощь. Необходимы купирование психомоторного возбуждения
и устранение бессоницы, поскольку наступление сна свидетельствует о
приближающемся окончании психоза. Традиционным методом купирования дели-
рия является применение 0,5-0,7 г барбамила со 100 мл 40% спирта. Наибо-
лее сильные нейролептики седативного действия (аминазин, тизерцин по
50-100 мг внутримышечно) следует применять с осторожностью, учитывая их
способность снижать АД и тем самым увеличивать риск возникновения кол-
лапса. Более безопасны и достаточно эффективным высокие дозы транквили-
заторов: 20-40 мг диазепама (седуксена, реланиума) внутривенно или внут-
римышечно, 100-150 мг элениума внутримышечно, а также феназепам - до 10
мг/сут.
Эффективно сочетание 0,6 г барбамила с 50 мг димедрола внутримышечно
или 50 мг димедрола и 50 г дипразина внутримышечно либо внутривенное
(медленное) введение 30-40 мл 20% раствора оксибутирата натрия с 20-40
мг седуксена внутримышечно.
Одновременно с писхотропными средствами назначают 1 мл 0,06% раствора
коргликона с 10 мл 20% раствора глюкозы внутривенно, по 2 мл кордиамина
или по 2 мл 20% раствора камфоры 3-4 раза в день подкожно. Целесообразно
раннее применение 40-80 г преднизолона внутрь или внутримышечно. Целесо-