(1:5000) или 5% раствором хлорамина.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ЧЕРЕПА
ПЕРЕЛОМЫ СВОДА ЧЕРЕПА. Могут быть закрытыми и открытыми. Наблюдается
вследствие бытовых эксцессов (драки, особенно удары по голове различными
тяжелыми предметами), автодорожных травм, падений с высоты, нередко в
алкогольном опьянении, производственных травм. Кости свода черепа мо1ут
повреждаться по типу неполного перелома, трещины, оскольчатого перелома
без смещения. вдавленного перелома.
Симптомы. Местные проявления - гематома в области волосистой части
головы. рана при открытом повреждении. вдавления. видимые или выявляемые
при пальпации. Общие признаки зависят от степени повреждения головного
мозга и могут проявляться в виде нарушений сознания от кратковременной
потери его в момент травмы до глубокой комы, поражений черепных нервов.
дыхательных расстройств, параличей.
Диагноз не вызывает сомнения при наличиии вдавленного перелома, а
также ясно видимой трещины костей черепа при осмотре зияющей раны воло-
систой части головы. В остальных случаях диагноз ставят предположительно
по наличию большой гематомы в области свода черепа и признаков тяжелых
повреждений головного мозга. Окончательный диагноз уточняют в стационаре
или рентгенографии черепа?
Дифференциальный диагноз при наличии комы необходимо проводить с ал-
когольной комой и другими видами ком. расстройствами мозгового кровооб-
ращения. Может быть светлый промежуток, затем через несколько часов сно-
ва наступает потеря сознания. Это нужно учитывать и тщательно осматри-
вать головубольного для определения признаков травмы черепа.
После выявления местных повреждений костей и мягких тканей свода че-
репа необходимо выяснить характер повреждения головного мозга. Оценивают