ция. Симптомы первичной реакции на облучение складываются из тошноты и

рвоты (через 30-9 - мин после облучения), головной боли, слабости. При
дозах менее 1,5 Гр эти явления могут отсутствовать, при более высоких
дозах они возникают и степень их выраженности тем оолыпе, чем выше доза
(табл. 21). Тошнота, которой может ограничиваться первичная реакция при
легкой степени болезни, сменяется рвотой, с повышением дозы облучения
рвота становится многократной. Несколько нарушается эта зависимость при
инкорпорации радионуклидов в связи с облучением из радиоактивного обла-
ка: рвота может оказаться многократной, упорной даже при дозе, близкой к
2 Гр. Иногда пострадавшие отмечают металлический вкус во рту. При дозах
выше 4-6 Гр внешнего облучения возникают преходящая гипермия кохи и сли-
зистых оболочек, отечность слизистой ооодочки щек, языка с легкими отпе-
чатками зубов на ней. При облучении из радиоактивного облака. когда на
кожу и слизистые оболочки одновременно воздействует jи Ь-компоненты, при
ингалировании радиоактивных газов и аэрозолей возможно раннее возникно-
вение ринофарингита, конъюнктивита, лучевой эритемы даже при развиваю-
щейся острой лучевой болезни легкой степени.
Постепенно - в течение нескольких часов - проявления первичной реак-
ции стихают: кончается рвота, уменьшается головная боль, исчезает гипе-
ремия кожи и слизистых оболочек. Самочувствие больных улучшается, хотя
остается выраженная астения и очень быстрая утомляемость. Если облучение
внешнее сочеталось с попаданием радионуклидов внутрь, непосредственно
действующих на слизистую оболочку дыхательных путей и кишечника, то в
первые дни после облучения может быть жидкий стул несколько раз в день.
Все эти явления в ближайшие дни проходят, но через некоторый срок
возникают вновь уже в качестве основных и весьма опасных признаков ост-
рой лучевой болезни. При этом, кроме количественных взаимосвязей между