амплитуды дыхательных экскурсий. Над пораженным участком легкого отмеча-

ется притупление перкуторного звука с резким ослаблением дыхания, а не-
редко и отсутствием дыхательных шумов. Сердце часто смещено в сторону
пораженного легкого. Диагноз ателектаза подтверждается результатами
рентгенонологического исследования, при котором выявляется интенсивное
гомогенное затемнение легкого с соответствующей стороны и более высокое
стояние купола диафрагмы. Легочный рисунок стерт. Кроме того, могут от-
мечаться косвенные рентгенологические признаки в виде смещения средосте-
ния в больную сторону. В отличие от ателектаза легких спонтанный пневмо-
торакс наряду с цианозом сопровождается болью в грудной клетке, одышкой,
коллапсом и другими характерными клиническими признаками (см. "Боли в
груди").
Крупозная пневмония. Развитие острого цианоза сочетается с характер-
ными клиническими признаками пневмонии (см. "Боли в груди"). Цианоз мо-
жет иметь характер акроцианоза и обусловливается сочетанием крупозной
пневмонии и сердечной недостаточности, особенно у пожилых людей.
Различные формы гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких мо-
гут быть причиной цианоза. Выраженный цианоз отмечается при милиарном
туберкулезе легких, на фоне упорного сухого кашля, одышки, высокой тем-
пературы с профузным потом и ознобом. При аускультации легких наряду с
рассеянными сухими хрипами выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы.
Медиастинальный синдром. Заболевание протекает со сдавлением верхней
полой вены и часто вызывает интенсивный цианоз верхней половины тулови-
ща.
Симптомы. Появляются набухание подкожных вен шеи и цианоз пальцев,
губ, ушей, усиливающийся при физической нагрузке и кашле. Постепенно
развивается отек подкожной клетчатки шеи, головы, лица, распространяю-